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天樹學堂

如何避免失智及失智的照護技巧

因中樞神經發炎、腦細胞萎縮及大腦功能失序而引起的失智,在臺灣已超過35萬人,實在是不容忽視的社會健康議題。

失智症多會出現記憶力、方向感、判斷力、執行力、數字計算及語言表達、認知力等功能障礙,並多伴有情緒焦躁、憂鬱等現象。

失智的預防不妨由日常生活做起,如家中的清潔打掃,可訓練眼睛與身體的協調;步行、上下樓梯,可強化肌張力;玩拼圖,可增進方向感;填字遊戲,則有助於認知能力。

平日透過日常活動,可預防、延緩失智,並強化體能。

影響認知力的因素

隨著年齡的增長,到40歲以後,大腦有逐漸萎縮的傾向。

現代人常見的不良習慣,會加速腦部萎縮而影響認知力。 美國哈佛大學醫學專家指出,不良習慣包括:

  1. 睡眠不足:由「睡眠」研究顯示,長期睡眠不足,會導致認知力下降,影響推理、記憶等功能。
  2. 久坐:久坐者其內側顳葉相對較薄,與記憶困擾及早期失智有關。
  3. 長期壓力:壓力會導致負責記憶、學習功能的前額葉萎縮。
  4. 缺乏社交 會影響認知、情緒,亦增加憂鬱及失智的機率。


避免失智的生活習慣

失智是因中樞神經發炎、大腦皮層萎縮而導致。 因此,改變生活作息,維持健康體態,不論是對生理機能或大腦活力,都有正面的助益。

建議:

  1. 讓大腦不斷接收新知
    透過學習建立新知識、新技能,是讓大腦神經元活化的好方法。
  2. 運動
    可加強神經再生及肌張力。
  3. 社交
    合宜的社交可活化大腦細胞。
  4. 三高管理
    高血壓、糖尿病、肥胖都是失智的危險因子。
  5. 作息規律 生理時鐘規律,是健康的基礎。


失智照護的建議

失智老人多由記憶衰退、語言反覆,再逐漸演變成判斷力、執行力偏差,並多伴隨情緒憂鬱、妄想,甚至攻擊性人格。

照護者建議以「同理心」及「協助」的心態面對。因為失智者多已無法有正確的認知及判斷,因此千萬不要以「批評」或「禁止」的方式對待,很可能會加速病情退化。

亦即,以支持、鼓勵及引導的溝通互動,較能維持穩定的生活。

失智照護的技巧

臺灣目前已有35萬人失智,而失智照護更顯重要。

也就是說,透過良好的溝通,建立失智者的信任感及情緒穩定,是非常重要的。

失智照護技巧建議如下:

  1. 理解失智者的生活背景
    失智者並非全然無知,因此,失智者看似脫序的行為,可能是過去工作背景的反射。
    例如,明明已退休的教師,卻仍想批改作業、準備上課教材。
    這些看似滑稽的舉動,是須照護者了解從前生活、工作,如此具備同理心。
  2. 勿立即否定或指責失智者
    失智者也有情緒與尊嚴。在出現脫序行為上,若立即指責、批評失智者,只會引起更多負面情緒,不但無法改善失智症狀,也難以建立彼此的信任感與安全感。 不如利用圖片、簡易標誌等方式進行溝通,效果往往更佳。
  3. 山不轉,路轉,隨機應變
    因失智所引起的執行力、判斷力偏差,以及常伴隨的焦躁、妄想等心理困擾,照護上不妨多加包容與引導。 在失智者心情穩定的情況下,信任感會逐漸建立並穩固,日後的照護也會便利許多。

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