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失智症的簡易判斷 護理建立及草本膳食調理

失智症目前在台灣約有35萬人!隨著社會高齡化,失智照護已成為需要規劃的重要議題。

失智者常見的困擾有:思考、記憶、推理能力減弱,日常生活如進食、行動、沐浴不便,情緒上也常出現焦躁、憂鬱,甚至外出、飲食需要他人協助。
長期因生理功能退化,也可能產生心理問題,如焦慮、憂鬱、妄想等,皆需要照護與關懷。

失智症的簡易判斷

人的心智主要來自大腦皮質的認知功能,包括判斷力、記憶力、語言與空間定向感等。
當大腦皮質逐漸退化,影響日常生活時,就可能進入失智症階段。

以下為簡易判斷:

  1. 記憶力退化影響生活
    重點是經提醒仍不易想起
  2. 原本熟悉的事務無法勝任
    如原本流利的語言,卻逐漸表達困難
  3. 判斷力出現錯誤
    例如買菜時難以判斷是否新鮮
  4. 行為或情緒無法控制
    生活中出現行為異常或情緒失控
  5. 忽然活動力下降,生活變得無趣,社交減少


血壓、血脂、血糖與失智症有高度相關

糖尿病患者發生失智的機率較高。

高血壓可能導致血管彈性變差、血液循環不良,甚至引發血管型失智;
血脂過高容易造成血管狹窄,增加心血管疾病風險。

因此,改善血壓、血脂、血糖,維持健康飲食、規律運動與良好作息,都是不可忽視的因素。
也就是:充足營養供應細胞所需,適當運動促進循環,健康飲食維持生理機能。

失智照護宜建立同理心

與人的互動,本就需要同理心,這是人際關係的基礎,尤其在失智照護上更為重要。
因失智者腦細胞退化,影響認知功能與判斷能力,對人、事、物常無法正確理解與執行。

此時,照護者的同理心就格外重要。
唯有理解其狀況,才能建立協助的心態與支持的行動,進而做好照護。

需注意,若以否定、指責或禁止的方式互動,反而可能使失智者逐漸失去生活能力,並產生行為與精神症狀。
例如語言表達退化、方向感混亂,甚至生活無法自理。

不僅影響失智者的生活品質,也增加照護上的困難。

失智者的執行力與判斷力偏差的照護建議

因中樞神經發炎、腦細胞萎縮與大腦功能受損,容易出現執行力與判斷力偏差。

隨著症狀演變,在語言與行動上的溝通會愈來愈困難,進而產生挫折感與退縮。

若持續發展,可能出現對時間、人物、地點的混淆,生活秩序紊亂與健忘,甚至引發精神行為症狀(BPSD),造成照護者與失智者之間的對立。

因此建議:
先建立失智者的安全感與信任感,在此基礎上,可搭配圖卡或指示牌,協助提醒日期、方向、溫濕度或廁所、廚房的位置。

更重要的是,照護者需具備「耐心」「愛心」「同理心」,以緩和退化歷程,並維持生活品質。

草本膳食調理

失智症多伴隨記憶力退化、執行力下降、語言重複、思緒混亂與時空錯亂,情緒上也常有焦躁、憂鬱等困擾。

草本膳食以調節生理、促進代謝為主:

  1. 丹參:促進血液循環,改善冠狀動脈與腦部血流,並有助調節血糖、血脂。
  2. 川芎:活血,促進血液循環。
  3. 黃耆:強化機體功能。


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