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天樹學堂

了解失智類型 行為現象 做好失智者的日常照護

中樞神經發炎及腦細胞萎縮的失智症,不僅會造成記憶力退化、執行力與判斷力偏差,並常伴隨焦躁、憂鬱等情緒問題。

目前台灣失智人口已達約35萬人。應活「衛報」指出,至2050年全球失智人口可能達到1.53億人。

相關研究亦顯示,失智的風險因素包含高血壓、糖尿病、吸菸、過量飲酒、肥胖、聽力下降、憂鬱及社會孤立等,而遺傳因素亦不可忽視。

日常生活中,若能維持規律運動、均衡飲食、良好社交互動、穩定情緒,並避免過度吸菸與飲酒,皆有助於降低失智風險。

注意失智症的行為現象

失智的類型包含阿茲海默症、額顳葉型失智症、血管型失智症及路易氏體失智症等。

早期症狀常見為記憶力退化與語言重複,但若出現以下情形,也需特別留意:

  1. 執行力偏差:平日熟悉的事務,出現操作錯誤或無法完成 。
  2. 方向感缺失:出門認不出路名,柔溪的街道卻缺乏方向感。
  3. 語言表達弱化:與人交談時,無法找到合適詞語,或理解能力下降


預防認知退化的膳食建議

為維持大腦健康、降低認知退化風險,可從飲食進行調整:

  1. 綠色蔬菜:如菠菜、包心菜、甘藍菜,具抗氧化作用,有助減少腦部發炎。
  2. 富含Omega-3魚類:如鮭魚、鯖魚,有助心血管健康並改善神經功能 。
  3. 雞蛋:富含膽鹼,有助記憶形成與神經傳導 。
  4. 堅果:含豐富維生素與礦物質,降低「低密度膽固醇」有助心血管與腦部健康 。
  5. 丹參:調節血糖與血壓,降低心血管疾患。

認識失智執行力、判斷力偏失

失智者因腦細胞損傷,出現執行力與判斷力偏失。

隨著症狀發展,在人際互動與溝通上也會愈來愈困難,自然造成失智者影響生活困擾,容易產生挫折感,甚至出現退縮等情事。

若任期發生,終將導致「現實感缺失」,對人、事、時、地、物產生混淆,也就是生活上的混淆、健忘。這樣的情況容易引發「精神行為症狀」(BPSD),更加造成照護者與失智者之間的壓力與衝突。

因此,建議照護者應建立失智者的安全感與信任感。以圖卡、指示牌、提醒日期、方向、溫度,以及廁所、廚房等位置。

最重要的是語氣和緩,自然可緩和失智者退化速度,並維持較穩定的生活品質。

失智者的日常誘導

失智症會導致記憶衰退與時空混亂的情況,為了緩解這類困擾,照護者可採用「圖文導向」作為日常輔助方式,可加強失智者提升安全感。

生活誘導:運用時鐘、日曆、家中地址與生活時事,主動閒聊,可減緩失智者與現實環境脫節。

居家引導:如臥室、廚房、餐廳、浴室等空間,也可張貼圖卡或標示,使其更容易辨識物品與位置。

請記住:關心與陪伴,是最重要的支持方式。

如何預防失智者走失

失智者因判斷能力與空間感降低,在散步、活動或社交過程中,容易發生走失情形。

也可能因白天、夜間時間感混亂而外出,或在人潮較多的場所(如市場、公園)走失。

預防失智者走失的建議如下:

  1. 申請愛心手鍊,可獲得專屬編號以利辨識
  2. 向所屬縣市警局辦理指紋建檔
  3. 輔具申請:個人衛星定位器,以便即時掌握位置