因中樞神經發炎,大腦皮質萎縮、腦細胞日益混亂,細胞間的連結逐漸退化,所導致的失智症,會產生認知障礙、執行力偏差,進而造成焦躁、憂鬱、妄想等人格變化,最後無法自理生活。
美國心臟協會提出的7項健康生活指南,內容包括:控制血壓、控制膽固醇、降血糖、多運動、控制體重、健康飲食、戒菸。
預防失智的建議
防止三高:
三高為高血壓、高血脂、高血糖。
患三高者易有代謝症候群,即血管硬化、肥胖、糖尿病等困擾。
- 多運動:適當的運動不僅促進血液循環,也能強化肌張力。
- 飲食營養:豐富且均衡的膳食是健康的基礎。
- 好睡眠:睡眠有助於細胞修復及清除大腦代謝物。
- 社交團體:合宜的社交,其氛圍有助於身心的和諧。

隨著年齡的增長,除骨骼與肌張力、骨質逐漸流失,腦細胞也逐漸萎縮。
趁早建立閱讀、運動、飲食、生活有序的習慣,可以預備更多的認知儲備,有助於高齡後的衝擊緩衝。
失智症的行為心理症狀
失智者的行為心理症狀(BPSD)一般包括:
-
情緒困擾:如焦躁、憂鬱、表情僵硬。
-
行為偏差:重複做同一動作、囤積雜物、摔東西,甚至攻擊性動作。
-
精神症狀:幻聽、妄想、幻覺。
-
生理週期紊亂:白天嗜睡、意識昏沉,夜間遊走、整夜焦躁。

照護失智者建議以耐心與同理心理解其感受,並細心觀察,隨心應變的技巧,才能減緩失智症退化速度。
注意失智症缺乏現實導向的能力
因失智者的執行力、判斷力偏差,會出現「現實導向感喪失」,亦即對目前生活狀態缺乏應對能力。
例如缺乏現實生活導向能力,導致季節變化無法應變,氣溫冷熱改變卻無法配合衣著增減。
或因氣候變化,肌膚油脂分泌不足而乾燥,若未適度以乳液滋潤,易因皮膚乾癢而抓破表皮。
因此,照護現實導向不足的失智者,更應注意溫度、濕度、物候、居家空氣品質等面向,以確保安全與適宜的生活品質。
慢性發炎與失智
若體內免疫系統過度運作,會干擾正常的生理機能,長期下來形成慢性發炎。
近年來,愈來愈多證據顯示,過敏疾病、心血管病、自體免疫疾病、失智等,都與慢性發炎有關。
因此,避免慢性發炎,尤其避免中樞神經與周邊神經的發炎,是預防失智非常重要的事。
認識失智躁動症
因失智引發的認知功能退化,所產生的躁動行為,如焦躁、怒罵、不安、驚恐感,稱為「失智躁動症」。
其應對方式建議:
- 建立信任感:
以同理心應對,不作言語刺激。平日可安排音樂、花草栽培或電話聊天等方式抒解情緒。 - 辨識誘發躁動因素:
如皮膚搔癢、睡眠不足、環境溫濕度、光線等,並盡量減少環境刺激,注意溫濕度變化,室內光線合宜。 - 溫馨的人際互動:
多與失智者的親人、熟識朋友互動與問候,關懷的陪伴皆可適度減少焦慮感。