失智者對人事物的認知及中藥養護

失智者對外界的認知

因中樞神經發炎、腦細胞萎縮、認知神經失調而導致的失智症，目前在台灣已達30萬人，已然是社會須正視的公共議題。

失智症大多從輕症的記憶力退化（尤其是短期記憶）、語言重複、到執行力、判斷力的缺失、性格發生改變，出現焦躁、憂鬱、甚至是攻擊性的行為。或是有幻聽、幻視等與事實失真的困擾，晚期則出現肌少症、臥床、器官衰竭等狀況。

但，並不是每位失智者都有相同的病程。
主要是因為：失智者的成長經歷、個性、腦細胞的受損部位、失智的類型，及是否有其它慢性疾病，都可能不相同。
因此，表現的症狀自然也不盡相同。

失智者雖然記憶力嚴重受損，但並非對外界環境全然無知。
也就是說，失智症者還是可能會有心理上退縮、恐懼、封閉的現象。

照護者建議以同理的心態，給予失智者鼓勵、支持、安撫的照護，自然會穩定失智者的心理，進而避免失智症退化速率加快。
 

協助失智者生活作息規律化

一旦失智症被確認，一般會有8~12年的漫長病程。因此，規劃護理、減緩失智者身心退化的速率是一項非常重要的課題。
照護上，建議讓失智者生活作息規律化。照護者可以以協助的角度，讓輕、中度失智者做到一定程度的生活自助，而非完全限制或是直接代勞，並以言語鼓勵。

若完全管束失智者，或是完全代替失智者做事，反而容易加速失智者對生活工具、生活常識、座標方向感、語言表達力等逐漸失能。
因此，帶著鼓勵與支持的心態協助失智者自助，不僅能讓失智者重拾生活樂趣，也會讓其生活有意義。

同時，正向的情緒引導，對失智者無論是心理還是生理都相當重要。
照護者若能多加了解失智者的成長背景，包含喜好的飲食與人事物等等，自然能在照護上建立信賴感。

延伸閱讀：失智者身心照護與膳食調理
 

預防失智，從年輕做起

失智症並非立即發生，而是一點一滴慢慢出現徵兆的。因此，若有短期記憶明顯退化、方向感混淆、同樣的問題重複發問、甚至是原來熟悉的事務出現執行失誤、原來喜好的社交活動興趣缺缺時，就應該做好自我的健康檢視，千萬別讓健康一點一點的沉淪！

美國哈佛大學研究指出：65歲到75歲的人群，有5%的比例罹患失智症；75歲到80歲增至20%；85歲以上，甚至有50%比例罹患失智。
尤其，有失智症家族史、長期憂鬱症患者、三高族群、糖尿病、抽菸、酗酒者，都是較容易引發失智的族群。

請注意：失智症並非單一疾病，而是一連串的綜合症。大多是從記憶力退化、言語重複、判斷力、執行力偏差開始，到憂鬱、妄想等情緒困擾，最終導致機體失能。

因此，年輕時就應當注重充足的睡眠、均衡健康的膳食以及適當的運動，以維持健康的生理機能，亦可以及早培養閱讀、音樂、爬山、運動的生活興趣、養成習慣，以緩和高齡後的細胞耗損。

延伸閱讀：生活有意義，人生不失智—預防失智的建議
 

失智症的潛在因素

隨著年齡的增加，除了骨骼的肌張力、骨質逐漸流失，腦細胞也會漸漸萎縮！
由研究數據顯示：50歲以後，腦細胞會以每年0.2%至0.3%的速率萎縮，也代表著記憶力、學習力、判斷、執行力的退化。

其實，失智症的退化速率是可以減緩的！
平日可以定時監測血糖、血壓、血脂的數據，防範代謝異常、注意生理健康、提高生活品質。
 

高血壓的檢測與改善

若血管收縮壓大於140 mmHg、舒張壓大於90 mmHG，就可認定為高血壓。
高血壓屬於慢性疾病，若不及時處理，會造成冠狀動脈硬化、腦中風或引發失智。

想改善高血壓，可以參考地中海飲食：

1. 每周至少吃2次海鮮
2. 勿酗酒、過多甜食
3. 每日必食用蔬菜水果
4. 飲用充足水分

如此，便可以攝取豐富的膳食纖維、維生素以及礦物質，也包含優質的蛋白質，是相對健康的飲食。
同時也有研究顯示，地中海飲食有助於減少心血管方面的疾患。

高血脂的檢測與改善
血液中的膽固醇、三酸甘油脂超過正常值（TC高於240 mg / dl；TG高於400 mg / dl）即為高血脂症。
而有助於降血脂的膳食有：

1. 水溶性纖維：可與膽固醇結合，再由腸道排出體外。建議的食物有：燕麥、糙米。
2. Omega-3：是一種多元不飽和脂肪酸，可以促進膽固醇的排泄。建議的食物有：秋刀魚、鮭魚。

 

• 洋蔥：可提高血中胰島素水平，而能降血糖。
• 苦瓜：含有苦瓜皂甘，有利於血糖下降。
• 芹菜：增強胰島素的敏感度，使血糖降低。

 

失智護理的建議草本

• 川芎：行氣活血，改善大腦的微血管循環。
• 赤芍：活血、通經，行滯止痛
• 薑黃：抑制神經發炎。

延伸閱讀：失智症的中藥調理

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